Carências: É o período em que não há cobertura para determinados procedimentos médicos ou Hospitalares. (Há pequenas diferenças entre os planos portando serão fornecidas juntamente com a cotação do prêmio)

Doenças Pré Existentes: São aquelas que o consumidor ou seu responsável, saiba ser portador ou sofredor, à época da contatação de planos ou seguros privados de assistência a saúde.

Cartão Proposta: É o formulário onde o Segurado informa seus dados pessoais e de seus dependentes com as respectivas declarações de saúde.

Rede Referenciada: É a relação de Médicos, Hospitais, Clinicas, Laboratórios, Etc. credenciados pela Seguradora para atendimento aos seus clientes.

Faixa Etária: São estabelecidas nos contratos de planos ou seguros privados de assistência a saúde, observando-se as 07 (sete) faixas etárias discriminadas abaixo:

até 18 anos
19 a 23 anos
24 a 28 anos
29 a 33 anos
34 a 38 anos
39 a 43 anos
44 a 48 anos
49 a 53 anos
54 a 58 anos
59 anos ou mais

Compra de Carências: Quando o Segurado já possui plano de seguro saúde e por qualquer razão quer mudar de Seguradora, deve informar este fato pois algumas Seguradoras dispensam as carências já cumpridas no plano anterior.

Diferenças entre Seguro Saúde e Plano de Assistência Médica: Basicamente a diferença é que no seguro saúde as Seguradoras não possuem hospitais próprios sendo todos os prestadores de serviços credenciados, oferendo assim uma gama maior de opções aos clientes. Porém algumas empresas de Assistência Médica, dependendo do plano, também credenciam e disponibilizam para seus associados outros hospitais não pertencentes a sua própria rede.

Livre Escolha: Quando o plano faculta ao Segurado escolher outros Hospitais, Médicos, Clinicas e Laboratórios além daqueles credenciados. Nestes casos o Segurado deve estar muito bem informado dos limites de reembolso do seu plano.

Corpo Clínico: Alguns hospitais credenciados pela seguradora, não possuem corpo clínico, assim, caso o médico atendente não seja credenciado pela Seguradora os honorários serão cobrados a parte e o Segurado deverá solicitar posteriormente o reembolso.

Reembolso: São os valores pagos pela Seguradora diretamente ao Segurado por despesas com Médicos, Hospitais, Clinicas ou Laboratórios não credenciados pela Seguradora. O valor reembolsado depende do plano adquirido pelo Segurado e em alguns casos são insignificantes

Custo do Seguro: O custo do seguro saúde varia principalmente em função da faixa etária e do plano adquirido, ou seja: plano enfermaria, quarto individual ou apartamento e principalmente em função do limite de reembolso na livre escolha de médicos, hospitais, clinicas e laboratórios não credenciados.